8-800-505-4651
Москва и регионы
8 (8452)250–933
Саратов и область
Москва и регионы
Саратов и область
Наименование объекта, адрес________________________________________________________________________
Срок хранения: постоянно
Начат "_____"________________20_____г.
Окончен "_______"______________20_____г.
Количество листов_____________________
| Наименование работ (техническое обслуживание, ремонт) | Марка, тип, год изготовления, заводской номер, номер по технологической схеме | Сроки проведения работ (число, месяц, год) |
Выявлен ные дефекты |
Дата устранения дефектов (число, месяц, год) |
Должность, инициалы, фамилия, личная подпись |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Насос | Компрессор | Испаритель | по графику |
факти чески |
испол нитель |
прове ряющий |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|
Примечание - Данная форма разработана для ГНС, ГНП, АГЗС и резервуарных установок (для испарителей). |
|||||||||
< назад / к содержанию / вперед >
